被小猫小狗抓伤了，处理伤口和预防接种不在一处；晚饭鱼刺卡喉了，门诊却不开了；慢性创面怎么也愈合不了，病人散在医院各个科室或是只能在家熬着……生活中这样的尴尬不少。记者了解到，为优化门诊服务流程，提高诊治水平，进一步改善群众就医体验，提高患者满意度，南京医科大学附属明基医院新开设了动物咬伤门诊、夜间鱼刺门诊、慢性创面修复三大便民门诊。
南京明基医院院长 于振坤
南京明基医院院长于振坤表示，在“拥抱建邺”的理念下，南京明基医院将为建邺及周边群众提供更好的医疗服务。
三大门诊新闻发布会现场
动物咬伤门诊
急诊24小时开展动物咬伤治疗，动物咬伤门诊设在急诊区域，可以进行从暴露分级、伤口清创处理到狂犬病人免疫球蛋白注射、再到狂犬疫苗接种及破伤风注射等一系列的伤口评估及处理。不单单是猫狗咬伤，有毒昆虫叮咬致伤，比如马蜂，蜈蚣等，都在南京明基医院动物咬伤门诊诊治范围内。
动物咬伤门诊医护持疫苗上岗证
南京明基医院急诊科主任阳世宇告诉记者，以往被猫狗等宠物咬伤会遇到的麻烦是，狂犬病疫苗接种和伤口处理并不在一处。狂犬病疫苗接种需要去各级卫生防疫部门或社区卫生服务中心，遇到伤口严重的情况，患者打完针还要去医院处理伤口。南京明基医院动物咬伤门诊提供的服务就避免了这样的麻烦，今后，市民如果被动物咬伤，可以到医院动物咬伤门诊，由专业的医务人员为伤者完成伤口评估、清洗处理、疫苗接种“一条龙”就诊治疗，改变了过去“伤口处理去医院，疫苗接种去疾控”的流程。
伤口处理区
除了疫苗注射，南京明基医院动物咬伤门诊还为患者进行伤口评估、清创及不良反应处置等服务。如果伤口严重，还有医院急诊、外科提供相应医疗支持，有些患者接种疫苗后会出现皮肤反应，急诊也能及时给与治疗，真正实现对动物咬伤的一体化防控。
夜间鱼刺门诊
鱼是江南常见的家常菜，鱼刺卡入喉咙常有发生，南京明基医院耳鼻咽喉夜间鱼刺门诊，开设夜间电子喉镜检查，帮助患者尽快处理棘手的鱼刺问题。
夜间鱼刺门诊的电子喉镜
耳鼻喉科副主任刘宏刚介绍，门诊诊治的此类患者中多以老年和儿童为主，常常是在饮食过程中一边吃东西、一边讲话注意力不集中，使鱼刺、鸡骨、肉骨等被误咽入咽部乃至食管。吃饭不慎卡入鱼刺尤其是较大的鱼刺后，不要自行吃饭团或者喝醋强行下咽，要到医院来进行专业的评估处理，以免造成进一步的食管、大血管、胃肠道等的损伤。
有一些鱼刺由于位置的原因确实很难在间接喉镜下看到，需要通过专业的内镜系统才可以清晰完整地看到咽喉部情况，但是很多医院夜间未开设内镜检查，所以不少患者只能等到第二天到医院就诊。
南京明基医院院长于振坤介绍，南京明基医院耳鼻咽喉头颈外科是医院的重点特色科室，科室在急诊购置了电子喉镜，喉镜检查时间为17：:0 0-21:00，覆盖了以前晚饭发生鱼刺卡喉、门诊却关门了的这段“空白时间”。取名鱼刺门诊是为了方便市民记忆，实际上，鱼刺门诊还能处理鸡骨头、肉骨头、虾等一系列异物卡喉的情况。即使异物不在喉部，在鱼刺门诊就诊后也能得到妥善的后续处理。
慢性创面修复门诊
南京明基医院手足外科杨锋真主任介绍，慢性难愈性创面是指各种原因导致的皮肤软组织损伤，经较长时间规范的临床治疗未能愈合且无明显愈合倾向。慢性创面是多种疾病自身发展的常见并发症。常见于心脑血管疾病、骨骼神经系统疾病而长期居家卧床的老人，糖尿病并发慢性皮肤创口。
图源 视觉中国
以往这类患者分散在医院的各个科室或是社区医院，甚至有些“治不好”的只能在家熬着。慢性创面修复门诊开设后，按“MDT”模式，集“医、护、技”一体化的创面修复专科特色模式，对接社区，对糖尿病足及各种感染性创面、压力性损伤（压疮、褥疮）、血管性（动脉、静脉）溃疡、癌性溃疡、放射性溃疡、药物性皮肤溃疡、结核性溃疡、特殊细菌感染性创面、痛风石创面以及各种医源性创面等各类疑难慢性难愈合创面的病人统一管理及系统化的治疗，缩短病程，提高治愈率。前期的统计数据，医院慢性创面治愈率将近97%。患者可以从社区来，接近康复时可以回社区去，实现与社区的双向转诊。
“方便门诊”怎么给市民方便？南京明基医院给出“重新定义”
南京明基医院此次开出的三个“方便门诊”，与大家印象中医院开药的方便门诊完全不同。他们诞生在怎样的理念之下呢？先后担任过两家民营医院院长的于振坤表示，这些“接地气”的举措，其实也是对医院整体全局的设计的体现。于振坤表示：“一般医院不愿意做的，我们要做；大家都能做的，我们要做精；别人不能做的，我们要做好。非公医疗机构与公立医疗机构并不对立，但一定得错位发展!”
医院三大“便民门诊”示意图
三个特殊的方便门诊的建立，就是立足于市民需求的错位发展，解决的是以往市民在就医过程中觉得麻烦但一直没有被解决的“卡点”。“我们曾经遇到过医院医生的家属，70岁的老人晚上被鱼刺卡喉了，去了多家医院都因为夜间没有相关医疗服务，只能回家熬着的情况。有被鱼刺卡过经历的都会知道，那样的一晚有多难受，等待的一晚会不会因为痛苦而发生其他心血管意外？也没有人能打包票！”于振坤院长表示，动物伤咬伤门诊和慢性创面门诊的设立，同样是基于这样的理念。
近期明基医院相继推出了一系列便民利民措施，这些“接地气”的举措都是为了老百姓就诊所需所方便，以患者的需求为落脚点，让服务更有质量。除了以上的三大便民门诊开设以外，医院的无假日门诊、学生发热门诊都是为老百姓就诊所需所方便，实现拥抱建邺，为建邺及南京周边市民的健康及生命安全保驾护航。
通讯员 李娜
扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦
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